3D模擬列印客製化墊下巴

下巴的美學重要性

下巴在面部五官比例之中，扮演著舉足輕重的角色，在面相學中下巴屬於地閣，代表著晚年的運勢與家庭生活，也代表福緣與老人運，下巴後縮的人以面相來看，做事情的持續力比較差，容易虎頭蛇尾、有始無終。性格上偏內向，做事較容易衝動、不考慮後果，遇到困難則容易逃避，不會去努力改變。下巴這個部位以標準來看應該要微微向前突出且端正飽滿。

下巴的完美黃金比例

擁有一個完美的下巴，更能增添臉型立體感，完美的下巴也有所謂的黃金比例，您知道嗎？

黃金比例 1：下巴的長度，將全臉分為三等份，從髮際到眉毛、眉毛到鼻孔、鼻孔到下巴的比例為均分的1：1：1，符合此比例原則，下巴和全臉之間較為和諧，無過短或過長問題。

黃金比例 2：下巴的突度，從側面來看，鼻尖、上唇最高處、下巴最高處這三點，要能連成一直線。若是下巴超過鼻尖和嘴唇的連線，可能有下巴過凸的問題；若反之，則可能有下巴後縮的問題。

台中3D列印下巴-3dchin02

根據統計，台灣約有一半的人，有程度不一的下巴後縮和短下巴問題，墊下巴這項手術在技術執行層面上其實並不困難，只需要挑選合適的下巴植入物材質，選擇合適大小和形狀的植入物，在正確的位置上做骨膜下剝離，再將下巴植入物植入即可。但是看似簡單的手術過程，其實也隱藏著若干學問~~

墊下巴各種材質特性比較

材質特性比較	矽膠	Gore-tex	卡麥拉	人工骨 Medpor	自體脂肪
優點	各種大小形狀尺寸多易雕刻	適合客製化雕刻不易滑動	不易滑動體積不會壓縮	強度硬似人體骨頭組織結合性高	操作方便
缺點	長期可能發生移位長期有壓凹骨頭可能	體積高度較易受壓縮	雕刻後矽膠本體露出	手術傷口較大需骨釘固定	外觀不自然
相容性	莢膜生成及攣縮可能	相容性高不易攣縮	相容性高不易攣縮	相容性高不易攣縮	相容性高
傷口大小	傷口小 (1～1.5cm)	傷口小 (約1.5cm)	傷口小 (約1.5cm)	傷口較大 ( 2～3cm)	注射針孔大小傷口
操作性	易雕刻、易取出	雕刻容易	寬度設計較窄較不需要雕刻	植入傷口較大日後如需取出較困難	脂肪移植無法反悔

如何正確挑選合適的下巴植入物尺寸？

理想的下巴植入物大小有三大元素，高度、寬度、及形狀，其中高度是最重要的，因為它決定了下巴的長度及突度，寬度決定下巴的尖度，形狀則決定了下巴的飽滿度，我們都知道下巴的黃金比例是鼻尖、嘴唇、下巴連成一線，用這修參考線可以大略評估所需要的下巴高度，早期的下巴植入物通常只有S、M、L的尺寸選擇，為了達到更好的外觀效果，現在我做墊下巴已經要求到小於 1 毫米的精準程度。

3D 下巴 Step 1：3D 電腦模擬效果並計算所需高度

經由電腦 3D 模擬出想要的效果，並且可同時計算出所需高度，大致上來說，植入物的高度在植入人體後因為皮膚軟組織的覆蓋，實際產生的效果大約為九成，所以可以選擇比模擬結果略高的植入物高度。再來是量測下巴的寬度及輪廓，以決定植入物的寬度及形狀。

台中3D列印下巴-3dchin05

3D 下巴 Step 2：3D 電腦斷層掃描 → 3D 列印下巴骨骼模型

拜先進科技所賜，我們可以將 3D 電腦斷層掃描所得到的影像資訊，透過 3D 列印技術製作患者的下巴骨髂模型，讓手術醫生可以在手術前就拿到患者的下巴骨髂模型，這有什麼好處呢？在實際手術前，先製作等比例之病患組織模型，方便醫師事先規劃執行方式以及模擬手術狀況，雕刻出與骨頭更加吻合的下巴模型，藉此安排對病患最安全有益的步驟進行手術，也能在術前就了解神經孔的位置，避免手術誤傷神經。

3D 下巴Step 3 ：雕刻出客製化下巴模型

最後的一項步驟是將要植入的下巴模型製作出來，將選好的材質，依據 3D 模擬測量出來的高度與寬度，及3D 列印製作的下巴骨頭模型，在術前雕刻出客製化的下巴模型，所以大家常在問的 3D 列印下巴，並不是真的經由 3D 列印出下巴模型，真正要植入的下巴模型還是要經由醫生的手雕刻出來的，雕刻憑藉的是醫師的美感、經驗與手感，有了 3D 列印技術的輔助，可以得到跟下巴骨一模一樣的模型，醫師可以在術前就得到患者的下巴骨模型，預先雕刻準備好要植入的客製化下巴植入物，而材質的選擇上可以是矽膠、Goretex或人工骨(Medpor)。

台中3D列印下巴-3dchin09