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2020年10月24日 星期六

隆鼻新材料PCL(Osteopore)是什麼?特性及優缺點解析



醫療科技日新月異,每隔一段時間,都會有新產品問世,最近推出的 PCL (Oteopore),中文名稱叫做「奧世博骨髂填充物」,它是個什麼樣的東西呢?我們先看看它的中文仿單說明:

奧世博骨骼填充物 Osteopore PCL Scaffold Bone Filler (衛部醫器輸字第 031196 號)


奧世博骨骼填充物是一種骨骼填充物。它的形狀、尺寸符合骨骼的缺陷,也因此盡可能地與周圍健康骨骼直接接觸。 本產品由聚己內酯製成,在 18-24 個月內可降解並完全被人體水
解代謝。

禁忌症
1. 不要用於有以下狀況的患者,包括:潛伏或活動性感染,會妨礙傷口癒合的系統性疾病或是骨量與骨質量不足。
2. 不要用於遭污染的手術區。
3. 不要用於敗血症患者。
4. 不可用於承受重量的解剖部位。
5. 不可在暴露於外部環境的區域使用。

資料來源:衛福部

PCL (Osteopore)是如何應用在隆鼻手術呢?



PCL (Osteopore) 奧世博是一種生物相容性的骨髂填充物,成分是poly-carprolactone,簡稱PCL,其中生產為薄板型態的osteomesh,可以應用在隆鼻手術,主要是用在鼻中隔延長、鼻小柱支撐、鼻中隔彎曲矯正。

PCL (Osteopore)  三大優點


1. 生物性孔洞
(圖片來源:Park YJ, Cha JH, Bang SI, Kim SY.Aesthetic Plast Surg. 2019 Apr;43(2):437-446)
PCL (Osteopore) 奧世博是利用 3D列印技術製造的,它的優點是具有大小約500μm的生物性孔洞,植入人體後可讓細胞和血管生長進去,組織相容性高,較其他人工材質安定。

2.彈性佳
PCL的彈性佳,因此可以跟軟骨結合的更好,除了提供良好的支撐性,不會太硬能夠達到和使用軟骨類似的結果。

3.可控的分解及吸收率
使用這類可經人體分解吸收的生物性材質隆鼻,最容易令人產生疑慮的就是吸收後可能發生鼻頭高度下降或鼻頭下垂,然而PCL的特性是分解吸收的時間較長,約需3到4年才會完全分解吸收,因此有足夠的時間讓人體形成足夠強度的纖維化組織。

目前較大型的研究統計有韓國的 Dr. Park,101 位接受 PCL (Osteopore) 隆鼻的個案中,有高達90.1%的個案覺得進步差異很大,僅有1例個案覺得沒有改變,2例個案覺得變差。韓國的 Dr. Kim and Choi 使用PCL隆鼻 43 例個案,經過一年的追蹤,其中28例鼻頭沒有下降,13例的鼻頭有輕到中度下降,2例鼻頭有明顯下降。

在結構式隆鼻手術中,鼻基底和鼻中柱的支撐是整項手術最重要的一個環節,大約七、八成的情況,可以使用鼻中隔軟骨和耳軟骨,但是當本身鼻子的條件比較差,想要追求的改變比較大 (例如想要從扁塌的蓮霧鼻變成網美鼻),自己的鼻中隔軟骨可能不夠大塊,通常就必需考慮使用到自體肋骨或異體肋骨,現在還多了一項 PCL (Osteopore) 可以選擇,對於想要隆鼻或是重修隆鼻的人來說,實為一項福音。

但是新的材質問世,還是需要經過一段時間的臨床驗證,才能真正知道其可靠性及安全性,就目前可以查到的文獻來看,PCL (Osteopore) 做為隆鼻手術的輔助材料是可行的。


參考資料

1.Clinical Application of Three-Dimensionally Printed Biomaterial Polycaprolactone (PCL) in Augmentation Rhinoplasty.Park YJ, Cha JH, Bang SI, Kim SY.Aesthetic Plast Surg. 2019 Apr;43(2):437-446. doi: 10.1007/s00266-018-1280-1. Epub 2018 Nov 29.

2.Surgical outcomes and complications of septal extension graft supported by 3D printed polycaprolactone plate.Kim SH, Choi JY.Laryngoscope. 2020 Jul;130(7):1680-1685. doi: 10.1002/lary.28436. Epub 2019 Nov 27.


格嘉整形外科診所何格彰院長

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2019年9月24日 星期二

隆乳的理想尺寸大小該如何選擇?來自專業隆乳醫生的建議




隆乳手術是一項相當普及的整形手術,愈來愈多的女性朋友願意接受隆乳手術,在門診的諮詢當中,最常見的問題就是不知道如何選擇正確的義乳尺寸,大多數的情況都是道聽塗說,比如說某某朋友做了隆乳做多少 c.c. 數,或者去了某某診所說要放多少 c.c. 數,本篇文章教大家認識,如何正確選擇隆乳所需的植入物 ( 假體 ) 大小尺寸。
2019年6月2日 星期日

Motiva魔滴hybrid複合式隆乳

台中Motiva隆乳|波力媚隆乳
Motiva第六代隆乳植入物
隨著時代進步科技日新月異,汽車發展出Hybrid油電混合動力車,大幅減少油量的消耗和廢氣的排放,隆乳手術迄今也進展到第六代的隆入植入物,新一代的Motiva隆乳材質(俗稱魔滴)的特色主要是嶄新的表面材質,既非光滑面也不是絨毛面,而是稱為絲稠表面,內在填充的矽膠彈性和延展性也大幅增加,詳細的隆乳材質介紹,在之前的文章裡有介紹(有興趣者可以點此)。

2019年5月17日 星期五

Motiva波力媚(俗稱魔滴)隆乳搶先開箱案例記錄分享

台中魔滴推薦|台中隆乳推薦
台中魔滴隆乳
Motiva 波力媚 (俗稱:魔滴) 新型義乳在各方的期待之下,終於在2019年的3月在台灣正式供貨了,很榮幸格嘉整形外科診所名列首批通過認證的 Motiva 原廠指定院所之一,Motiva 波力媚算是新一代義乳,和傳統舊型的圓型或水滴型義乳相比,擁有許多嶄新的設計,例如有別於以往光滑面或絨毛面的全新表面材質、內在膠體的延展性更佳、微型晶片設計等,具有多項優點,成為近年來隆乳材質的一大進步,雖然Motiva波力媚(魔滴)在國外已經使用很多年了,但在台灣仍算是剛上市不久的產品,許多女性朋友們非常期待卻又感到陌生,所以我分享我的案例及術後恢復過程提供參考。

2018年9月23日 星期日

台中隆乳|Motiva波力媚(俗稱魔滴),值得期待的新型乳房植入物

台中隆乳|台中隆乳推薦|Motiva波力媚新一代乳房植入物

今天參加一場關於新型隆乳義乳 - Motiva (台灣上市名稱為波力媚)的上市前研討說明會,Motiva在香港稱為魔滴取其英文諧音之故,Motiva implant果凍矽膠是由美國Establishment Labs SA公司生產製造的新型義乳,魔滴相較於目前現有的義乳,有哪些不同的特性?就讓我來把第一手的資料與訊息帶給大家參考吧!

2018年8月19日 星期日

台中玻尿酸推薦|挺立V18玻尿酸臨床使用經驗分享



何格彰醫師受邀參加2018年9月9日在台北舉行的美容醫學醫學會第二十三次秋季學術研討會,跟大家分享如何運用德國玻尿酸Varioderm(V18)高彈性、高黏性的特色,針對後縮下巴雕塑改善的臨床使用經驗。
2018年4月14日 星期六

3D模擬列印客製化墊下巴


台中3D列印下巴-3dchin01

2018年4月1日 星期日

告別大小眼!提眼肌手術拯救眼睛無神問題



大小眼提眼肌手術台中推薦-ptosis01

2018年3月29日 星期四

台中墊鼻溝槽法令紋|複合式墊鼻溝槽手術打擊深深法令紋



台中墊鼻溝槽法令紋手術|複合式墊鼻溝槽手術打擊深深法令紋-paranasal01

2018年3月22日 星期四

內視鏡隆乳|雙平面技術,打造豐滿自然理想胸型


台中內視鏡隆乳
台中內視鏡隆乳

【提醒】本宣傳由合格醫師透過醫學技術執行具低侵入性醫療技術「改善」身體外觀,而非以治療疾病為目的,符合衛署醫字第0980264150號製作公告。效果因人而異,本宣傳依據衛署醫字0990262180號屬於仿單核准適應症外的使用;有關適應症、禁忌症等副作用等問題,醫師將依個案說明。